Como reembolsar a terapia com plano de saúde

O valor das sessões de terapia podem ser um impedimento para algumas pessoas conseguirem fazer o processo psicoterapêutico, por isso, alguns pacientes acabam recorrendo aos psicólogos do seu plano de saúde, não existindo a possibilidade de escolher um psicólogo da sua preferência. Reembolsar a terapia com plano de saúde pode ser uma alternativa, sendo um direito garantido por lei a todos pacientes que queiram escolher um profissional, sem depender do convênio.

Nesse caso, o paciente paga normalmente pelo valor de cada sessão e o psicólogo elaborará a documentação necessária para o paciente encaminhar ao plano e, assim, ser reembolsado.

Com a possibilidade do reembolso, você pode fazer terapia com a psicóloga da sua escolha, mesmo que ela não tenha vínculo com o seu plano de saúde, e receber o reembolso pelo valor pago. 

Quanto do valor é possível reembolsar com plano de saúde? 

Geralmente, cada valor é estabelecido em uma tabela de serviços que consta no contrato. Cada plano tem uma política própria para esses casos, é comum que as operadoras coloquem um valor máximo para reembolsar por cada consulta. Alguns planos podem garantir até 100% do valor pago. 

Lembrando que não há limites de sessão a serem reembolsadas. A Agência Nacional de Saúde (ANS) aprovou, em julho de 2022, o fim da limitação do número de consultas e sessões com psicólogos. 

Passo a passo para reembolsar a terapia com plano de saúde 

1º Entrar em contato com o seu plano de saúde: 

Entre em contato com o seu corretor ou operadora de saúde e pergunte o valor do reembolso para consultas com psicólogo e quais são os documentos necessários para fazer a solicitação, além de se informar sobre quais os procedimentos para fazer a entrega desses documentos. Geralmente é solicitado o recibo do pagamento, mas alguns planos podem pedir também um encaminhamento médico. 

2º Marque sua consulta com a psicóloga:

Para marcar sua consulta basta apenas clicar aqui

3º Recibo do psicólogo:

Solicite o recibo para o seu psicólogo, informando apenas o seu CPF e o seu nome completo. Nesse recibo deve constar: dados da psicóloga, valor e data da sessão, o nome completo do paciente e seu CPF. 

4º Pedido para reembolsar a terapia com plano de saúde:

Após receber o recibo de sua consulta, encaminhe para a operadora de saúde e logo você receberá o reembolso do valor informado por eles.

Lembrando que é de responsabilidade do paciente enviar os recibos para o convênio assim como saber exatamente os valores a serem reembolsados e procedimentos de entrega dos documentos.